| 乙型肝炎和丙型肝炎有區(qū)別嗎？怎樣預防和治療丙型肝炎？ |
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乙型肝炎和丙型肝炎有區(qū)別嗎？怎樣預防和治療丙型肝炎？
乙肝和丙肝是我國最常見的病毒性肝炎。據(jù)估計,我國有大約1.2億人口長期攜帶乙肝病毒,現(xiàn)有慢性病毒性肝炎患者2000萬。同為血液傳染病的丙肝病毒感染人數(shù)為3800萬,其中約50%仍然攜帶病毒。
由于病毒的復制是導致肝炎炎癥等癥狀的根本原因，抗病毒治療肝炎已被醫(yī)學專家和人們所接受。然而對這兩種病毒性肝炎抗病毒治療的認知，仍然存在很多誤區(qū)。很多人以為，只要感染了乙肝病毒就需要接受抗病毒治療，事實上并不是所有的乙肝患者都需要接受抗病毒治療。與之相反，對于丙肝患者，不少人包括部分醫(yī)務工作者都以為，只要肝功能正常就不需要治療。其實是，只要感染丙肝病毒就一定要治療。
乙肝病毒引起的肝損害是由于人體免疫系統(tǒng)在清除感染了肝細胞的病毒同時， 也損害了肝臟功能。與之相反，丙肝病毒則是直接作用于肝臟，所以清除丙肝病毒是治療丙肝的關(guān)鍵。另外，感染丙肝病毒后，由于病毒在肝臟中的活動非常隱匿，人體的免疫系統(tǒng)難以察覺并清除病毒，所以感染者很難自行恢復，只有依賴抗病毒藥物來清除病毒。
因為丙肝病毒對肝臟的破壞非常隱蔽，很多丙肝病毒感染者的肝功能檢查經(jīng)常表現(xiàn)為正常，所以容易被漏診。加上丙肝的癥狀不明顯，使人們忽視就診，從而耽誤了治療。但是人體一旦感染丙肝病毒，轉(zhuǎn)化成慢性肝炎的幾率比感染乙肝病毒高，約有50～85％的成人感染丙肝病毒后，會發(fā)展成慢性肝炎。而且丙肝比乙肝的病程發(fā)展要快，通常發(fā)展成晚期肝病的時間為10～30年，而乙肝則需要30～40年。因此，當前醫(yī)學界認為，只要確認感染了丙肝病毒，都適合進行抗病毒治療。即使肝功能正常的丙肝患者對抗病毒治療也有很好的反映。
丙型肝炎（以下簡稱丙肝）是一個世界性的健康難題。全球現(xiàn)有1.7億丙肝患者。近幾年，隨著丙肝患者人數(shù)的不斷增加，很多西方國家開始重視對丙肝防治，但是大眾對丙肝的認識程度仍很欠缺。在美國，70%的丙肝病毒感染者不知道他們患有該病，使得許多感染者沒有及時接受檢查和治療。1992年－1995年的全國性病毒性肝炎血清流行病學調(diào)查顯示，我國丙肝抗體陽性患者近4000萬，是乙肝病毒攜帶者的1/3。然而在醫(yī)院就診的丙肝與乙肝患者比率遠遠低于1/3。
在我國，經(jīng)血液、破損的皮膚和黏膜途徑是丙肝病毒傳播的主要途徑。全國的肝病和傳染病專家，在《丙肝防治指南》出臺之時呼吁，丙肝的高危人群（如有輸血史者，尤其是在1992年以前接受輸血患者、醫(yī)務人員、經(jīng)常接觸血液和體液者和靜脈注射毒品者等）應接受丙肝抗體的檢查。
在丙肝治療上，代表當前國際上最新的治療方案是聚乙二醇化干擾素與利巴韋林聯(lián)合治療，這是目前最有效的抗丙肝病毒治療方案。當前唯一經(jīng)過中國食品藥品監(jiān)督管理部門批準在中國應用與臨床的聚乙二醇（PEG）化干擾素α是由羅氏公司研制開發(fā)的派羅欣。派羅欣去年在中國上市。它是最先進的α－2a聚乙二醇化干擾素。99%的得到派羅欣成功治療的病人4年后，血清中仍然沒有發(fā)現(xiàn)病毒。
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