中藥治療帕金森病藥理研究動(dòng)向 |
【 整理發(fā)布:王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期:7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1814 |
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多年的醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明,中藥治療帕金森病療效是確實(shí)的。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,用于帕金森病治療的中藥達(dá)120余種,重復(fù)率較高的藥物有天麻、鉤藤、珍珠母、當(dāng)歸、白芍、地黃等10余種。中藥治療帕金森病的機(jī)理研究近年主要從以下幾方面進(jìn)行,多數(shù)仍在進(jìn)行中,尚未取得最后結(jié)論。
抗膽堿能作用
早在上世紀(jì)70年代末80年代初,就有人注意到中藥抗帕金森病的作用可能與中藥內(nèi)含有抗膽堿能的成分有關(guān),近年亦有學(xué)者在分析中藥的藥理作用時(shí)提到這種觀點(diǎn)。其實(shí),早在100多年前,西方就已經(jīng)開(kāi)始應(yīng)用植物藥治療帕金森病,后來(lái)分析證明所用植物的主要有效成分具有抗膽堿能作用。但我們知道,即使是化學(xué)提純或化學(xué)合成的抗膽堿能藥品也僅具有弱效的抗震顫作用,而且這種作用會(huì)隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)明顯減弱,因此可以肯定利用中藥生藥中具有的抗膽堿能成分對(duì)抗帕金森病其功效也是十分有限的。
多巴胺能受體激動(dòng)作用
從我國(guó)云南河谷地不容中提取的生物堿左旋千金藤啶堿經(jīng)動(dòng)物試驗(yàn)表明,其對(duì)正常敏感的多巴胺受體具有阻滯作用,而當(dāng)應(yīng)用6-羥多巴胺損毀黑質(zhì)致密部的多巴胺神經(jīng)元后,使受體超敏時(shí),左旋千金藤啶堿表現(xiàn)為D1受體的激動(dòng)作用。過(guò)去曾有學(xué)者應(yīng)用該藥治療左旋多巴過(guò)量引起的運(yùn)動(dòng)障礙;近年又有研究人員將其作為多巴胺受體激動(dòng)劑開(kāi)始應(yīng)用于臨床,目前尚未得出確切結(jié)論。
抗氧化作用
當(dāng)今有一種傾向認(rèn)為,氧化應(yīng)激(Oxidative Stress)是導(dǎo)致神經(jīng)元變性和殘存神經(jīng)元進(jìn)一步損害的重要原因,抗氧化治療帕金森病的臨床試驗(yàn)受到人們的廣泛關(guān)注。據(jù)研究,很多中藥具有抗氧化的作用,因此,篩選具有抗氧化作用的中藥來(lái)延緩帕金森病進(jìn)程的設(shè)想受到一些中醫(yī)學(xué)者的重視。目前這方面的實(shí)驗(yàn)研究正在進(jìn)行中,尚沒(méi)無(wú)相關(guān)結(jié)論的報(bào)道。
對(duì)中腦紋狀體多巴胺系統(tǒng)的影響
帕金森病主要的病理變化是黑質(zhì)致密部多巴胺能神經(jīng)元變性壞死,進(jìn)而導(dǎo)致了黑質(zhì)紋狀體系內(nèi)以多巴胺(dopamine,DA)合成減少為主要特征的神經(jīng)生化改變,上世紀(jì)60年代左旋多巴開(kāi)始應(yīng)用于臨床正是針對(duì)這一環(huán)節(jié)的。直至目前,左旋多巴類(lèi)制劑仍是最有效的抗帕金森病藥物,F(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)研究表明,中藥也能對(duì)中腦紋狀體多巴胺系統(tǒng)產(chǎn)生一定的影響,并且有報(bào)告顯示,中藥的這種影響明顯不同于左旋多巴類(lèi)制劑。初步研究表明,養(yǎng)肝熄風(fēng)方藥能夠調(diào)節(jié)多巴胺合成的限速酶酪氨酸羥化酶,進(jìn)一步的研究仍在進(jìn)行中。
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