急性無黃疸型乙型肝炎 |
【 整理發(fā)布:王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期:7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1650 |
 |
急性無黃疸型乙型肝炎遠較急性黃疽型乙型肝炎發(fā)病率高,且起病緩慢。一些患者因無黃疽,且癥狀較輕,故常常鬧不清自己何時起病,甚至不覺得有什么不適,只是在體檢或血化驗時偶然發(fā)現(xiàn)肝功異;蚋纹⒛[大、尤以血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)水平升高為多見。有的患者表現(xiàn)為乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)腫大、壓痛,便溏及低熱等。肝功能異常,ALT活性明顯升高。病程 長短不一,一般3個月左右可望恢復正常,約5%-10%患者半年后仍遷延不愈,則常轉(zhuǎn)為慢性肝炎。
在未檢查ALT及乙肝核心抗體免疫球蛋白M(抗-HBclgM)前,有少數(shù)患者因乏力、頭暈,失眠、健忘而被誤診為神經(jīng)衰弱;因腹脹、腹瀉、消瘦而被誤診為消化不良;因低熱、乏力而被疑為結(jié)核或風濕;女性患者還因伴月經(jīng)不調(diào)、浮腫而被誤診為婦科。荒行曰颊弑徽`診為性機能減退。直到驗血查肝功、對乙肝特異免疫球蛋白M進行動態(tài)觀察時,才確診為急性乙型無黃疸型肝炎;颊逜LT升高,肝功濁度(TTT)或絮狀試驗輕、中度異常,但血清膽紅素始終正常,抗-HBclgM陽性。
中醫(yī)認為,急性無黃疸型乙型肝炎是由于濕重于熱、濕困脾陽、脾失健運引起的。因肝膽濕熱不甚,未致膽汁外溢,故無黃疽,常見的有:①肝郁氣滯型:以脅肋脹痛、口苦腹脹、苔薄白,脈弦數(shù)為主證。②肝脾不和型:有脅痛、腹脹、便溏、疲乏、苔薄白、脈弦為主證。③脾胃不和型:以惡心、嘔吐、納差、胸悶、腹脹、疲乏無力、口苦粘膩、便溏、禾淡胖、苔白或膩、脈弦為主癥。 |
|
|
|