對乙肝的發(fā)病機(jī)理及認(rèn)識 |
【 整理發(fā)布:王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期:7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1840 |
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乙型肝炎的傳播途徑復(fù)雜,流行面廣,發(fā)病率高,病程長易反復(fù),并與肝硬變及癌變密切相關(guān),嚴(yán)重地威脅著人們的生命和健康。迄今西醫(yī)已對其病原學(xué)、流行病學(xué)及發(fā)病機(jī)理、診斷方法,預(yù)防措施等方面取得了重大進(jìn)展,但缺乏特效治法與藥物,而中醫(yī)恰好在這方面顯示了潛力和優(yōu)勢。通過十幾年來大量的病歷研究,乙肝的發(fā)生發(fā)展首先是正氣不足、濕毒內(nèi)浸(傳染性)、正不勝邪,毒蘊日深(易反復(fù))瘀血阻絡(luò)、肝脾不和,終致肝腎虧損(療程長),因此治療主法應(yīng)從早期扶正入手,兼以清熱解毒,后期以調(diào)補(bǔ)肝脾,正所謂"正氣存內(nèi)、邪不可干",邪之所在,皆為不足,我科臨床長期藥物為"理氣祛毒丸"其功能:滋陰養(yǎng)肝、清熱解毒、行氣利濕。主治:乙型肝炎、黃疸肝炎。該藥經(jīng)上千例患者臨床驗證,總有效率為95%以上,無毒副作用。
乙肝的傳染與預(yù)防
乙肝患者除了定期復(fù)查、正確用藥治療外,日常生活應(yīng)格外注意,有些禁忌一定乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又稱HBV)引起的,HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經(jīng)、乳汁及淚液等分泌物中。與乙肝急性期和慢性肝炎急性發(fā)作期時病人的上述體液及分泌物接觸后,HBV進(jìn)入血液中即可傳染上乙型肝炎。
為什么乙肝病人發(fā)作期傳染性最強(qiáng)?因為發(fā)作期的病人,血液中HBV復(fù)制(繁殖)明顯,血清學(xué)指標(biāo)表現(xiàn)為ALT明顯異常,病毒學(xué)指標(biāo)為HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗HBc陽性,俗稱"大三陽"。其中HBeAg最具傳染性,如HBeAg陽性的血液輸給受血者,或HBeAg陽性的血液不慎污染了健康人破損的皮膚,HBV即可通過血液進(jìn)入體內(nèi),經(jīng)過一段潛伏期后即可出現(xiàn)臨床癥狀,如發(fā)熱、熱退后厭食、惡心、嘔吐、尿色加深、ALT升高等。
HBV進(jìn)入血液的主要途徑:
、倌笅氪怪眰鞑ィ何覈F(xiàn)有HBsAg陽性者約1.4億人,其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因。也有少數(shù)為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染。
、谘夯蜓破穫鞑ィ罕籋BV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者,多數(shù)會發(fā)生輸血后肝炎,另外血液透析、腎透析時也會感染HBV。
、坩t(yī)源性傳播:被HBV污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播HBV。
、芗彝(nèi)密切接觸:主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷),均有受HBV感染的可能。HBV可通過破損粘膜進(jìn)入密切接觸者的體內(nèi)。
⑤公共場所、理發(fā)店、美容院等容易被HBV污染,如浴池、剃刀等均可傳染HBV。
上述這么多的傳播途徑,我們?nèi)绾蝸眍A(yù)防呢?
首先母嬰傳播是我國乙肝最主要的傳播途徑,國內(nèi)十分重視,自80年代起HBsAg陽性孕婦出生的嬰兒均普遍注射乙肝疫苗。通過20年的努力,上海市出生的嬰兒HBsAg攜帶者從9.8%降至0.5%。因而我們可以驕傲地說,中國不久將來HBsAg 攜帶者將會明顯降低,乙肝完全可以預(yù)防。其次嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員,確保醫(yī)用血液及血制品不被污染。
最后要加強(qiáng)對乙肝病人的治療,慢性活動性乙肝首選α-干擾素抗病毒治療。應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生常識普及宣傳,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。通過上述各種措施,相信不久的將來,乙肝病人將大大大減少。
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