| 抑郁性神經(jīng)癥與失眠 |
| 【 整理發(fā)布：王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期：7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1158 |
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以前，專業(yè)的精神科工作者習(xí)慣將精神疾病分為輕性精神病和重性精神病兩大類，他們把神經(jīng)癥等一類疾病歸入輕性精神病，躁狂抑郁癥等列為重性精神病，這種劃分精神接病的方法，目前已不再采用，但從上述的介紹中，可以直觀地感覺到，本節(jié)所談的抑郁性性神經(jīng)癥可能是上述兩類疾病的組合。確實(shí)，抑郁性神經(jīng)癥是一種情緒抑郁和焦慮不適等兩組癥狀同時(shí)存在的疾病。
因?yàn)橐钟粜陨窠?jīng)癥的表現(xiàn)以神經(jīng)癥癥狀為主，故明確地放在神經(jīng)癥范圍之內(nèi)。該病的主要癥狀是情緒低落、沮喪、憂傷、苦悶，同時(shí)可伴有下列癥狀；
(1)對(duì)日常生活興趣顯著減退(包括已有的愛好和娛樂(lè)消遺)，甚至消失。
(2)感到生活無(wú)意義，對(duì)前途悲觀失望。
(3)經(jīng)�；貞涍^(guò)去不愉快或痛苦的經(jīng)歷，遇事多往壞處想。
(4)自我評(píng)價(jià)下降，夸大缺點(diǎn)，或?qū)潛P(yáng)無(wú)愉快的反應(yīng)。
(5)不愿主動(dòng)與別人交往，不愿接受同情支持。
(6)自覺懶散、乏力、精神不振、腦力遲鈍、思考困難或記憶力差，或伴有頭痛、失眠、心悸等身體不適感。
(7)心境惡劣、煩躁，情緒易激惹。
(8)易傷感流淚或愁容滿面。
(9)自我感覺病情嚴(yán)重，但有治療要求，希望治好。
如果不是專業(yè)醫(yī)療工作者，往往很難鑒別在上述的混合癥狀中，哪些是屬于抑郁性的?哪些是屬于神經(jīng)癥性的?其實(shí)，抑郁癥和神經(jīng)癥雖然是兩種性質(zhì)截然不同的疾病，它們的臨
床癥狀也都具有各自的特點(diǎn)，但睡眠障礙是它們共有的癥狀，如果兩種疾病的癥狀如上述診斷標(biāo)準(zhǔn)中兼而有之，成為抑郁性神經(jīng)癥時(shí)，其他癥狀或可輕重互現(xiàn)，而睡眠障礙仍在其中作
為主要癥狀，貫穿在整個(gè)病程的早、中、后期。
疾病早期，最初可出現(xiàn)早醒現(xiàn)象；病人經(jīng)常在凌晨便醒來(lái)，醒后即不能再入睡r6天則感到困乏無(wú)力。隨著病情的進(jìn)展，睡眠障礙日益加劇，表現(xiàn)為：入睡困難、睡眠淺、容易驚醒、多夢(mèng)、甚至徹夜不眠等可相繼出現(xiàn)．嚴(yán)重的失眠使患者焦慮不安，心情惡劣，結(jié)果導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。到了疾病后期，隨著抑郁癥狀的改善和神經(jīng)癥癥狀的消失，睡眠亦逐漸恢復(fù)正常。
由此可見，在抑郁性神經(jīng)癥中，睡眠障礙不僅是其中一組突出的癥狀，失眠嚴(yán)重與否，往往還是直接反映病情輕重的標(biāo)志 |
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