| 精神有問題 身體會(huì)得病 |
| 【 整理發(fā)布：王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期：7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1453 |
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如果告訴你，你一直以來患有的胃潰瘍、冠心病甚至風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頭痛都可能是你長(zhǎng)期心理問題帶來的，你信嗎？今天是第14個(gè)世界精神衛(wèi)生日，記者就此專訪了廣州市腦科醫(yī)院的王玲芝和徐文軍醫(yī)生。他們不約而同指出：“所有的軀體疾病都可以納入心身疾病范疇之中，很多疾病都是由于人們心理問題引起�！�
記者在廣州市腦科醫(yī)院看到兩份病歷記錄。
李先生，43歲，平時(shí)性格爭(zhēng)強(qiáng)好勝，急于求成，總覺時(shí)間不夠用，永無暇日。兩周前突然出現(xiàn)胸前區(qū)絞痛伴有呼吸困難、心悸、惡心被醫(yī)生診斷患有“冠心病”……
黃女士，45歲，平時(shí)自我要求嚴(yán)格,謹(jǐn)小慎微。最近其父患肝癌住院，其夫下崗待業(yè)，其子適值高考。本人工作任務(wù)繁重，有一天她出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛，被醫(yī)生診斷為消化性潰瘍……
王玲芝說：“李先生冠心病發(fā)生，其性格特征起著明顯作用�！蓖趿嶂ミM(jìn)一步解釋，“膽固醇增高原因之一是情緒因素�！�
很多研究都一致認(rèn)為，冠心病與人們的性格有密切關(guān)系，這些人往往有A型行為模式或稱為冠心病易患行為模式。
其特征為：有極強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)心理,為取得成就而努力奮斗；缺乏耐心，有時(shí)間緊迫感；對(duì)工作和職務(wù)提出過多的保證；有旺盛的精力和過度的敵意。而根據(jù)檢測(cè)判斷，李先生剛好具有以上這些特質(zhì)。
“黃女士發(fā)生的消化性潰瘍?yōu)閼?yīng)激性潰瘍�！蓖趿嶂フf，所謂應(yīng)激性潰瘍就是會(huì)隨著外界環(huán)境影響而導(dǎo)致心理緊張，從而改變胃液分泌。“如憤怒、緊張、驚慌和憎恨等心理因素往往使胃酸增加，而抑郁、苦悶或焦慮等使胃液減少。”
心理因素成致病主因之一
“像李先生和黃女士這樣的病都屬于心身疾病。”王玲芝解釋說，所謂心身疾病是指心理—社會(huì)因素在疾病的發(fā)生和發(fā)展中起主導(dǎo)作用的軀體疾病,又稱為心理生理疾病�！靶睦硪蛩匾呀�(jīng)被證明是心身疾病的主要致病因素�！�
徐文軍說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的研究證明，很多種疾病都能找到其致病的心理因素。這對(duì)處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期的中國情況更加突出，中國心身疾病發(fā)病率正在上升!心身疾病中女性一般高于男性，而65歲以上的老人和15歲以下的少年患病率較低，青年人略高，患病率高峰為更年期,城市高于農(nóng)村，腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者，工業(yè)化的社會(huì)高于工業(yè)不發(fā)達(dá)的社會(huì)。
王玲芝向記者一一列舉了目前已被公認(rèn)的心身疾病：消化性潰瘍、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺毒癥、支氣管哮喘、冠心病等等。但近年來發(fā)現(xiàn)其范圍逐步擴(kuò)大。
心身治療誤區(qū)：病人、醫(yī)生都只重視藥物治療
“無論是病人還是非精神類專科醫(yī)生，大多關(guān)注的是病人軀體不適，都很容易忽略情緒致病這一因素。”徐文軍醫(yī)生說，其實(shí)心身疾病是明顯受情緒影響的軀體疾病，患者只對(duì)軀體不舒服有自我意識(shí)，而對(duì)自己情緒問題缺乏了解。所以初次就診都不會(huì)到心理科診治，而是到神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科、泌尿科、婦科以及皮膚科診治�！巴殖霈F(xiàn)這樣一個(gè)問題，這些臨床科室在治療上只注重藥物治療，忽視患者需要聯(lián)合心理治療來控制不良情緒�！毙煳能姄�(dān)憂地說，一旦病人情緒不好，其實(shí)就可能造成療效緩慢或者病情波折、反復(fù)發(fā)作等現(xiàn)象，“偏偏這些現(xiàn)象目前依然十分普遍�！�
“像原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍、緊張性血壓升高、緊張性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)性厭食、心因性陽痿、性冷淡、失眠癥、心絞痛、心肌梗塞、癌癥、斑禿、甲亢、原發(fā)性青光眼等等，負(fù)面情緒是這些軀體疾病的主要病因�！毙煳能娽t(yī)生指出，正是不好的情緒在引起并明顯影響著這類軀體疾病的惡化。
瑜伽也可治療心身疾�。�
瑜伽治療：
“我國的氣功療法、印度的瑜伽療法都是可以治療心身疾病的好方法！”王玲芝說，這是因?yàn)檫@兩種療法都可以利用自己的意志去控制或調(diào)整內(nèi)臟的活動(dòng)以達(dá)到治療強(qiáng)身的目的。
心理治療：
此治療應(yīng)該在充分了解病人的病史及心理狀態(tài)下對(duì)病人進(jìn)行解釋、指導(dǎo)和鼓勵(lì)等，使病人逐漸樹立信心，處理好心理刺激和心理矛盾。
生物反饋和行為治療：
生物反饋治療是指通過學(xué)習(xí)來改變自己的內(nèi)臟反應(yīng)，使通常人們意識(shí)不到的生理活動(dòng)如血壓、心率、胃腸蠕動(dòng)、皮膚溫度等，通過靈敏的電子儀器予以顯示，如此反復(fù)進(jìn)行，使患者學(xué)會(huì)在某種程度下調(diào)節(jié)這些功能，以達(dá)到預(yù)防發(fā)作和治療的目的。
環(huán)境治療：
對(duì)病人的社會(huì)———心理因素———家庭、鄰居或工作單位的環(huán)境作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，通過解釋、指導(dǎo)以解除矛盾，協(xié)調(diào)關(guān)系，必要時(shí)可讓病人短期住院或更換環(huán)境。
藥物治療：
可用一些抗憂郁藥或抗焦慮藥，對(duì)消除憂郁、焦慮、緊張有良好作用，可促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
如何診斷情緒導(dǎo)致生理疾��？
王玲芝回答說，就診時(shí)醫(yī)生首先要采集詳細(xì)病史，進(jìn)行全面的軀體、神經(jīng)系統(tǒng)、精神狀態(tài)、物理、生化檢查。還要考慮有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)和心理檢測(cè)。
最后確定診斷，常以以下幾條作為參考依據(jù)：
確定心理一社會(huì)因素存在；心理一社會(huì)因素與疾病的發(fā)生有密切關(guān)系；
病情改變常受心理一社會(huì)因素影響；
疾病的發(fā)生與患者的性格和易感性有某些關(guān)系；
排除神經(jīng)癥，特別是癔癥、疑病癥、焦慮癥等。
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