| 教你看懂胃鏡活檢報告 |
| 【 整理發(fā)布：王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期：7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1360 |
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在醫(yī)院門診，經(jīng)常見到一些患者拿著胃鏡活檢報告單一臉茫然，不解其意。他們常會纏著檢查醫(yī)師，要求給予詳細(xì)解釋。為使患者對胃鏡檢查有個大體了解，特就活檢報告的常見檢查結(jié)果作簡要說明，以供參考。
淺表性胃炎表現(xiàn)為胃黏膜淺層有淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞浸潤，深層的胃腺體正常。根據(jù)炎癥細(xì)胞浸潤程度，淺表性胃炎可分為輕型、重型或伴急性活動等類型。根據(jù)情況不同，使用不同藥物后患者可治愈。
萎縮性胃炎是指，除了黏膜有炎性細(xì)胞浸潤，還可見胃腺體部分或完全消失。萎縮性胃炎必須積極治療，因為萎縮性胃炎發(fā)生腸化的機(jī)會較多。
腸化即腸上皮化生，意思是在胃黏膜上皮中出現(xiàn)腸上皮，可見于淺表性胃炎或萎縮性胃炎，也可見于部分正常人。目前醫(yī)學(xué)上采用黏液組化、酶組化及電鏡技術(shù)等，將腸化分為完全型、不完全型，以及小腸型或結(jié)腸型�，F(xiàn)大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，不完全型、結(jié)腸型腸化（也稱Ⅲ型腸化）與胃癌的發(fā)生有密切關(guān)系。因此，見到腸化報告后應(yīng)進(jìn)一步檢查。
個別腺體囊狀擴(kuò)張根據(jù)病理形態(tài)，胃黏膜腺體擴(kuò)張分為單純擴(kuò)張和異型擴(kuò)張。單純擴(kuò)張指腺體擴(kuò)張程度較輕，為局灶性或孤立性，腺腔內(nèi)黏液分泌多，腺體無萎縮，囊狀擴(kuò)張指的就是這一情況。異型擴(kuò)張則是指腺體擴(kuò)張較嚴(yán)重，黏液分泌少，腺體萎縮，腺上皮異型增生，可伴有腸化。目前認(rèn)為，可能是重要的癌前病變。因此活檢胃黏膜有腺體擴(kuò)張情況的，尤其是異型擴(kuò)張的患者要進(jìn)行定期復(fù)查。
胃黏膜上皮異型增生也稱不典型增生。對這一檢查結(jié)果要給予高度重視，因為這可以說是一種癌前病變。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，輕度異型增生者癌變率為2.35％，中度者為4％~5％，重度者為10％~84％。輕度患者應(yīng)每3~4個月復(fù)查一次胃鏡，中度者2~3個月復(fù)查一次，重度者則應(yīng)盡早手術(shù)治療。
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