| 三種陰道炎防治細(xì)分辨 |
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最常見的三種外陰陰道炎是：細(xì)菌性陰道病、外陰陰道念珠菌病和滴蟲性陰道炎。美國資料顯示，在患病人群中，細(xì)菌性陰道病排在首位；其次是白色念珠菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。在我國以感染白色念珠菌性陰道炎的人群居多。
外陰陰道念珠菌病
首都醫(yī)科大學(xué)北京朝陽醫(yī)院婦產(chǎn)科宋學(xué)紅主任醫(yī)師說，念珠菌是與人共生的正常菌群，約10%非孕婦女和30%孕婦陰道中有此菌寄生，但并不引起癥狀。它的發(fā)病60%是由于陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變?cè)斐傻摹Ｔ陉幍纼?nèi)，各種菌群、PH值(酸堿性)、糖原和激素之間有一種微妙的平衡。當(dāng)這種平衡失調(diào)時(shí)，就會(huì)給予念珠菌創(chuàng)造了繁殖的機(jī)會(huì)。某些誘因會(huì)引發(fā)這種不平衡，如長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互制約關(guān)系；皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合癥，使機(jī)體的抵抗力降低；糖尿病改變陰道內(nèi)糖原和PH值；穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖可使會(huì)陰局部的溫度及濕度增加，也易使念珠菌得以繁殖而引起感染；念珠菌也可通過性交傳播。某些婦女可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的外陰陰道念珠菌病，每年發(fā)作≥4次，稱復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病。
宋醫(yī)生說，外陰陰道念珠菌病的突出癥狀是白帶增多，為白色豆渣樣，伴有明顯外陰瘙癢、灼痛；陰道粘膜高度水腫、還可有排尿和性交痛。消除誘因是預(yù)防和治療外陰陰道念珠菌病的重要環(huán)節(jié)。因此提醒女性注意：①勿濫用抗生素。②盡量避免穿緊身化纖內(nèi)褲，不長(zhǎng)期使用衛(wèi)生護(hù)墊。③積極治療糖尿病等原發(fā)病。④念珠菌也可通過性交傳播，使用安全套是安全而時(shí)尚的選擇。
細(xì)菌性陰道病
宋醫(yī)生表示，細(xì)菌性陰道病主要是由不正確的生活方式引起的：陰道沖洗破壞陰道內(nèi)厭氧菌和需氧菌的生態(tài)平衡，使厭氧菌過度繁殖而引起感染；不潔性交或無保護(hù)性性生活，尤其是男性生殖器衛(wèi)生狀況不佳時(shí)。細(xì)菌性陰道病對(duì)女性生殖健康的危害在于其并發(fā)癥。婦科并發(fā)癥，包括盆腔炎、異常出血和各種婦科手術(shù)后的感染。產(chǎn)科并發(fā)癥，包括早產(chǎn)、胎膜早破及產(chǎn)后感染。細(xì)菌性陰道病的突出癥狀是灰白色白帶，伴有魚腥味。
改變不正確的生活方式是細(xì)菌性陰道病的防治方法：①除非醫(yī)生建議，否則不要做陰道沖洗。②男女雙方均應(yīng)注意性生活衛(wèi)生。
滴蟲性陰道炎
屬外源性感染。宋醫(yī)生說，病原體為陰道毛滴蟲。它的發(fā)病主要是因體外的陰道毛滴蟲進(jìn)入生殖道形成感染。其感染途徑主要為性交及公共場(chǎng)所污染，如衛(wèi)生狀況差的公共浴池、游泳池。滴蟲會(huì)寄生在毛巾、內(nèi)褲當(dāng)中。它有頑強(qiáng)的生命力，在潮濕的環(huán)境中，可以生存3個(gè)月左右，在活水、尿液中及坐便器里可存活24小時(shí)。滴蟲病也可促進(jìn)艾滋病的傳播。
滴蟲性陰道炎的突出癥狀是出現(xiàn)大量的稀薄的泡沫狀白帶及外陰瘙癢，若有其它混合性細(xì)菌感染則分泌物有腥臭味。瘙癢部位主要在陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。
滴蟲性陰道炎的預(yù)防措施：①注意性生活衛(wèi)生。②在任何場(chǎng)所都不要與人共用浴巾。浴巾和內(nèi)褲應(yīng)勤換洗，洗后應(yīng)在陽光下晾曬。
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