| 原發(fā)性心肌病 |
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原發(fā)性心肌病遠(yuǎn)較冠心病、風(fēng)濕性心臟病和心肌炎少見(jiàn)，因此，原發(fā)性心肌病是指一類原因未明的以心肌病為主的心臟病。按心肌病變的類型，本部可分為三型：擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。
其中擴(kuò)張型心肌病最為多見(jiàn)，起病多緩慢，通常不知不覺(jué)中發(fā)病，早期為體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大。癥狀的出現(xiàn)也多緩慢，早期表現(xiàn)為易疲勞，勞累后氣急，下肢浮腫，夜間需高枕，以后癥狀逐漸加重，以至稍活動(dòng)則氣急，下肢經(jīng)常浮腫，夜間經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難，被迫坐起。
病人不宜過(guò)度勞累，不可作重體力勞動(dòng)，病情輕的病人可適當(dāng)做些力所能及的輕體力活。
適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，選擇高蛋白、易消化的食物，適當(dāng)增加維生素和微量元素的攝入，戒絕煙癮，酒癖，限制鈉鹽攝入。
注意個(gè)人衛(wèi)生，保持居室通風(fēng)，注意保暖，預(yù)防感冒，因?yàn)樯虾粑栏腥菊T發(fā)心力衰竭的主要誘因。
輕癥病人或心力衰竭緩解期，可適當(dāng)參加體育活動(dòng)，以增加機(jī)體抗病能力和改善心臟功能，但不可劇烈活動(dòng)。
肥厚型心肌病較擴(kuò)張型心肌病少見(jiàn)，約三分之一人家族遺傳傾向。長(zhǎng)期服用B-受體阻滯劑或異搏定可以改善癥狀和延緩本病發(fā)展，藥物治療不佳、梗阻嚴(yán)重的病人，可考慮手術(shù)切除肥厚的心肌。
限制型心肌病極為罕見(jiàn)，預(yù)后不良，死亡率高。
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