| 2004年浙江2萬(wàn)人死于肺癌 |
| 【 整理發(fā)布：王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期：7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):2642 |
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衛(wèi)生部疾病控制司孔靈芝處長(zhǎng)說(shuō)，目前，癌癥死亡已位居我國(guó)各類(lèi)死因的第一位，其中肺癌、肝癌、胃癌等8種癌癥死亡又占癌癥總死亡的80%以上。自上世紀(jì)70年代以來(lái)，我國(guó)癌癥死亡一直持續(xù)增長(zhǎng)，70年代每年死亡人數(shù)為70萬(wàn)，至21世紀(jì)初上升為150萬(wàn)。如不加以控制，我國(guó)癌癥死亡人數(shù)在今后20年中還將上升一倍。
其中肺癌發(fā)病上升明顯，相比上世紀(jì)70年代，男性肺癌患者上升了159%，女性上升了122.6%。出現(xiàn)發(fā)展中國(guó)家（上消化道癌癥，如肝癌、胃癌、食管癌等的居高不下）和發(fā)達(dá)國(guó)家（肺癌、結(jié)直腸癌及乳腺癌迅速上升）高發(fā)癌譜并存的局面。
浙江省疾病預(yù)防控制中心對(duì)全省30個(gè)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)區(qū)的365萬(wàn)人口統(tǒng)計(jì)表明，2004年共有1590人死于肺癌，死亡率是43.65/10萬(wàn)。以此估算，2004年全省4600萬(wàn)人口中，約有2萬(wàn)人死于肺癌。
本月上旬至今，我們隨機(jī)選取了浙江省腫瘤醫(yī)院去年9月、10月、11月共289位肺癌患者，進(jìn)行電話訪問(wèn)，并綜合院方對(duì)2004年1月-2005年3月收治的2452位肺癌患者的總體分析，發(fā)現(xiàn)肺癌患者的典型特征為：
男性；51-60歲；20年煙齡；每天20支以上。
肺癌患者總體特征
八成為男性 51-60歲最多
2004年1月-2005年3月，省腫瘤醫(yī)院共收治了省內(nèi)及周邊省市共2452位肺癌患者。其中，2004年有1863位，占全年11類(lèi)常見(jiàn)癌癥患者10870人的17.14%，居首位；次之為乳腺癌，占12.67%；第三位是胃癌，占11.89%。
2452位肺癌患者中，男性占78.51%，女性占21.49%；
年齡分布上，51-60歲患者最多，占35.64%；其次為61-70歲年齡段，占28.55%；41-50歲年齡段為19.63%；11-20歲年齡段較少，只有5位患者，占0.20%；
住院期間，肺癌患者死亡率最高，共9人，占21.43%。
電話訪問(wèn)結(jié)果分析
調(diào)查基數(shù)說(shuō)明：省腫瘤醫(yī)院9月、10月、11月共289位肺癌患者，48人未登記有效聯(lián)系方式，90人的手機(jī)和固定電話為錯(cuò)號(hào)、空號(hào)或停機(jī)，實(shí)際電話回訪人數(shù)為151人，其中31人因已過(guò)世或家屬不愿接受調(diào)查，回訪無(wú)效，共獲得有效調(diào)查問(wèn)卷120份。其中男性98人，女性22人。
男性吸煙者超過(guò)九成
總體情況：120人中，87人吸煙成癮，占72.50%；7人偶爾抽，沒(méi)癮頭，占5.83%；26人從不吸煙，占21.67%。
98位男性中，85人吸煙成癮，占86.73%；6人偶爾抽，沒(méi)癮頭，占6.17%；7人從不吸煙，占7.14%。
在22位女性中，2人吸煙成癮，占9.09%；1人偶爾吸煙，占4.54%；19人從不抽煙，占86.37%。
八成男性煙齡超過(guò)20年在91位吸煙男性中，5年以下煙齡有1人，占1.10%；5-10年煙齡有1人，占1.10%；10-20年煙齡有16人，占17.58%；20年以上煙齡的有73人，占80.22%。
六成人每天20支以上
在91位吸煙男性中，10人每天抽煙不到10支，占10.99%；27人一天要抽10-20支煙，占29.67%；30人每天抽20-40支煙，占32.97%；另25人每天兩包煙以上，占27.47%。每天抽20支以上的共占60.44%。
38%的人仍不戒煙
在94位吸煙者中，46人在發(fā)現(xiàn)肺癌前就已戒煙，占48.94%；42人發(fā)現(xiàn)肺癌后馬上戒煙，占44.68%；有6人戒不了，仍在吸煙，占6.38%。
死亡率
在實(shí)際回訪的151位肺癌患者中，已有44人死亡，一年內(nèi)死亡率29.13%。
死亡患者年齡分布為：70歲以上，9人，占20.45%；
60-69歲有18人，占40.90%；50-59歲有8人，占18.18%；40-49歲有6人，占13.64%；30歲以下為3人，占6.82%。
肺癌家族史不明顯
接受調(diào)查的120人中，兄弟姐妹或上輩中患有肺癌的共7人，占5.83%；另113人均無(wú)明顯的家族遺傳史。
治療肺癌要花多少錢(qián)
六成患者治療費(fèi)用5萬(wàn)以上在120位肺癌患者中，花費(fèi)5萬(wàn)元以下的有45人，占37.50%；5-10萬(wàn)元的有38人，占31.67%；花費(fèi)10萬(wàn)元以上者為37人，占30.83%。
按目前的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，肺癌手術(shù)一次，費(fèi)用為1.5-2萬(wàn)元；化療一個(gè)療程（4次）為1.6萬(wàn)元；放療一個(gè)療程（30次）為7000-8000元。也就是說(shuō)，一個(gè)肺癌患者若采用綜合療法，治療一次費(fèi)用就要3-4萬(wàn)元。
調(diào)查結(jié)論
1.肺癌患者大多數(shù)吸煙。煙齡20年、每天20支以上者最多。
省腫瘤醫(yī)院化療中心主任張沂平主任醫(yī)師說(shuō)，肺癌患者中80%都與其吸煙有關(guān)，香煙中的焦油是最主要的致癌物質(zhì)，有吸煙習(xí)慣者肺癌發(fā)病率比不吸煙者高10倍，吸煙量大者發(fā)病率更高，比不吸煙者高20倍。戒煙10年，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降至繼續(xù)吸煙的1/3-1/2；戒煙15年，風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降至正常人的水平。
2.肺癌與家族遺傳無(wú)明顯關(guān)聯(lián)。張沂平醫(yī)師說(shuō)，目前醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有足夠數(shù)據(jù)說(shuō)明肺癌會(huì)遺傳，但也有國(guó)外專(zhuān)家認(rèn)為家族遺傳可能對(duì)肺癌的發(fā)病起一定的促進(jìn)作用。
3.已發(fā)肺癌患者的病死率很高。被調(diào)查者中1年內(nèi)死亡率高達(dá)29.13%。
張沂平主任醫(yī)師說(shuō)，肺癌的病死率與病程階段關(guān)系密切，而與患者年齡大小關(guān)系不大。一般來(lái)說(shuō)，早期肺癌的5年存活率有60%-80%，中期為20%-30%，而晚期肺癌患者不超過(guò)10%。但所有肺癌患者的長(zhǎng)期存活率只有10%-15%，主要原因是80%的肺癌患者就診時(shí)已屬于晚期，失去手術(shù)治療的最佳機(jī)會(huì)。
當(dāng)肺部一個(gè)正常細(xì)胞發(fā)生癌變后，大約需要8-10年才能長(zhǎng)到1厘米直徑，之后就會(huì)瘋長(zhǎng)，如果不治療的話，2-3年內(nèi)會(huì)致人死亡。
■衛(wèi)生部《中國(guó)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要（2004-2010年）》摘要
●80%以上癌癥是因環(huán)境及生活方式所致；
●肺癌是我國(guó)的第一大癌癥，是防治的重中之重；
●制定并實(shí)施國(guó)家控制煙草行動(dòng)計(jì)劃，將控制煙草作為我國(guó)癌癥預(yù)防與控制的主要策略；
●將癌癥的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療作為我國(guó)提高5年生存率及降低死亡率的主要策略之一，相當(dāng)一部分癌癥有警示癥或體征，應(yīng)引起患者及醫(yī)生的足夠重視，這是癌癥早期發(fā)現(xiàn)的重要途徑之一；
●制定并推行腫瘤臨床專(zhuān)業(yè)設(shè)置準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及主要癌癥的臨床診治指南；
●各級(jí)地方政府每年應(yīng)對(duì)癌癥防治工作進(jìn)行一次檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，認(rèn)真予以解決；
●充分發(fā)揮大眾傳媒作用，與癌癥防治機(jī)構(gòu)及專(zhuān)家充分合作，積極宣傳癌癥防治。
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