不卡国产丝袜在线观看_国产精品成人无码久久久_黄片视频免费看国产色在线_综合精品亚洲国产精品成人AV无码久久综合网站_52熟女露脸国语对白视频_美乳翘臀国产麻豆_亚洲午夜一区二区_亚洲每日更新中文字幕_国语自产拍在线视频精品中文等最新內容_欧美高清黄片一级

<thead id="ylttx"></thead>

|| | || | | | | ENGLISH

當(dāng)前日期: 7/18/2025 星期五

最新公告

聯(lián)系我們

抗癌樂(lè)園

葡萄胎要防止惡變

【整理發(fā)布：王力野生靈芝網(wǎng) 】【發(fā)布日期：7/6/2011 】瀏覽次數(shù):1392

葡萄胎有10％-20％的患者可能發(fā)展演變?yōu)閻盒云咸烟セ蚪q毛膜癌，這類(lèi)癌癥的轉(zhuǎn)移途徑主要是血行播散，若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療，很快就會(huì)出現(xiàn)肺、腦、陰道等處轉(zhuǎn)移，給患者的健康及生命帶來(lái)極大威脅。
　　什么是葡萄胎
　　葡萄胎又稱(chēng)為水泡狀腫塊，是一種妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，使終末絨毛轉(zhuǎn)變成水泡，水泡間相互連結(jié)形狀如葡萄串一樣，故而得名為葡萄胎。
　　萄胎的病因尚不清楚，但年齡大于40歲或小于20歲是發(fā)生葡萄胎的高危因素。近年來(lái)研究認(rèn)為與卵子或精子的異常受精有關(guān)。葡萄胎的發(fā)生率約占妊娠總數(shù)的千分之一，最常發(fā)生在40歲以后妊娠的婦女，尤其是更年期婦女。因?yàn)檫@些婦女的卵巢容易產(chǎn)生不健全的卵子，所分泌的激素也不正常，加上體內(nèi)缺乏某些生殖所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，使受精卵難以正常發(fā)育，以至形成葡萄胎。
　　葡萄胎若不及時(shí)治療的危害
　　葡萄胎有10％-20％的患者可能發(fā)展演變?yōu)閻盒云咸烟セ蚪q毛膜癌，這類(lèi)癌癥的轉(zhuǎn)移途徑主要是血行播散，若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療，很快就會(huì)出現(xiàn)肺、腦、陰道等處轉(zhuǎn)移，給患者的健康及生命帶來(lái)極大威脅。
　　葡萄胎的種類(lèi)
　　葡萄胎分為完全性與部分性?xún)深?lèi)，其中大部分為完全性葡萄胎，這種葡萄胎具有較高的惡變率；少數(shù)為部分性葡萄胎，惡變的可能性很少。
　　葡萄胎的臨床表現(xiàn)
　　葡萄胎的初期癥狀與正常妊娠相似，有停經(jīng)、惡心、嘔吐等。停經(jīng) 2-3個(gè)月后，葡萄狀物與子宮壁剝離，患者出現(xiàn)陰道出血，為持續(xù)性或間斷反復(fù)發(fā)生，血量時(shí)多時(shí)少，如大片脫落可引起陰道大出血危及患者生命。仔細(xì)檢查，陰道排除物中可發(fā)現(xiàn)水泡狀物。葡萄胎患者子宮明顯增大，往往停經(jīng)2-3個(gè)月而腹部卻像妊娠4-5個(gè)月。患者常有腹痛，較晚時(shí)可出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等癥狀。
　　1、停經(jīng)后發(fā)生不規(guī)則陰道出血，斷續(xù)不止，有時(shí)有反復(fù)大量出血，但腹痛不明顯。
　　2、妊娠嘔吐：葡萄胎患者出現(xiàn)妊娠嘔吐較正常懷孕的婦女為早，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，癥狀也較為嚴(yán)重。
　　3、子宮異常增大及卵巢黃素化囊腫：由于絨毛水腫及宮腔積血，約2/3的患者子宮大于相應(yīng)月份的正常妊娠子宮，質(zhì)地較正常妊娠子宮更軟。還有少數(shù)患者的子宮小于停經(jīng)月份，原因可能是水泡退行性變，停止發(fā)展。另外由于卵巢黃素化囊腫，在婦檢時(shí)可觸及雙側(cè)附件的腫塊，偶爾囊腫扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致急性腹痛。
　　為了能早期診斷葡萄胎，育齡婦女停經(jīng) 2— 3個(gè)月后，若出現(xiàn)陰道流血、子宮異常增大，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。葡萄胎患者血、尿中絨毛膜促性腺激素（HCG）的含量常明顯增高。超聲檢查時(shí)子宮內(nèi)無(wú)胎兒聲像，無(wú)胎心搏動(dòng)及胎動(dòng)，彩色多普勒可檢查出低阻力指數(shù)血流，對(duì)葡萄胎具有確診作用。
　　葡萄胎需檢查的主要內(nèi)容：
　　1、測(cè)血中HCG值。正常患者在葡萄胎清宮后6周HCG值恢復(fù)正常，若在滿(mǎn)8周后HCG值仍高，則幾乎可以肯定已有惡變。
　　2、注意有無(wú)不規(guī)則陰道流血及咳嗽，咯血。
　　3、定期拍攝胸片。
　　4、記錄每次月經(jīng)時(shí)間，一旦出現(xiàn)閉經(jīng)必須立即就醫(yī)。葡萄胎后經(jīng)過(guò)兩年的觀察，在醫(yī)生全面檢查后若一切恢復(fù)正常，才可以停止避孕。
　　葡萄胎的治療原則
　　被醫(yī)生確診為葡萄胎后應(yīng)及時(shí)清除宮腔的內(nèi)容物，一般采取吸刮術(shù)，有的病人需要吸刮2次以上才能徹底清除掉宮內(nèi)的葡萄胎組織。
　　一、清宮：葡萄胎一經(jīng)確診，即應(yīng)立即清宮。一般采用電動(dòng)吸刮術(shù)，一周后可再刮一次，術(shù)前應(yīng)作好輸血準(zhǔn)備，術(shù)時(shí)慎防子宮穿孔。為預(yù)防感染，手術(shù)前后均需使用抗生素。
　　二、卵巢黃素囊腫的處理：黃素囊腫在葡萄胎排出后均能自然消失，一般無(wú)需特殊處理，但如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，采取不同臥位均不能緩解則需及早剖腹探查。
　　因?yàn)槠咸烟ピ?個(gè)月內(nèi)可發(fā)生惡變，所以葡萄胎吸宮術(shù)后隨訪相當(dāng)重要。在葡萄胎清除后每周需作HCG定量測(cè)定，3個(gè)月以后改為半月測(cè)定一次，連測(cè)3個(gè)月，然后再改為每月1次持續(xù)半年，第二年為每半年一次，共隨訪兩年。在此期間還應(yīng)采用安全套的方法進(jìn)行避孕。目前通常建議在葡萄胎后推遲一至兩年再?lài)L試懷孕，研究表明這樣懷孕通常相當(dāng)成功。由于胎塊可能再次生長(zhǎng)，因此對(duì)任何一次新的妊娠進(jìn)行仔細(xì)監(jiān)測(cè)。
　　惡變的預(yù)防：
　　1、預(yù)防性子宮切除術(shù)　目前多不采用。但對(duì)年齡較大，無(wú)生育要求者也可考慮。
　　2、預(yù)防性化療　預(yù)防性化療是預(yù)防葡萄胎惡變的有效手段。其化療批征：（1）年齡大于40歲；（2）滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生或有間變；（3）刮出之葡萄組織以小葡萄為主；（4）hCG持續(xù)不下降或下降后又上升者；（5）無(wú)隨訪條件。
　　隨訪葡萄胎排出后每周查一次hCG，陰性后每1～2月查一次，第二年每6月一次至少兩年。
　　在檢查hCG的同時(shí)要定期拍胸片。如果葡萄胎排出后2個(gè)月原尿hCG仍陽(yáng)性，或一度陰性后又陽(yáng)性，或肺內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移陰影，應(yīng)考慮惡變，立即化療。
　　為避免再次發(fā)生葡萄胎或惡變應(yīng)囑病人堅(jiān)持避孕1～2年。

上一條：被誤解的卵巢癌

下一條：防腸癌從管住嘴開(kāi)始

大連佰芝堂生物科技版權(quán)所有
遼ICP備2023015481號(hào)

你是第 14487866 個(gè)訪問(wèn)客戶(hù)