是風(fēng)濕還是癌癥? |
【 整理發(fā)布:王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期:7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1316 |
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癌癥發(fā)生初期,有很多癥狀往往與其他疾病相似,容易讓人誤診。所以認(rèn)真辨別癥狀是及早治療的關(guān)鍵! “籽『蛺盒粤馨土龀=䴘櫣悄,引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍出血,出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)炎癥狀。它們臨床的特點(diǎn)是受累關(guān)節(jié)疼痛劇烈,X線檢查可見骨質(zhì)疏松、溶骨及骨膜反應(yīng),血清學(xué)檢查類風(fēng)濕因子呈陽性,甚至個(gè)別患者出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。用消炎痛可以暫時(shí)緩解癥狀,但仍可復(fù)發(fā)。如果原發(fā)腫瘤治愈,則關(guān)節(jié)炎癥狀隨之緩解。
實(shí)體腫瘤引起的關(guān)節(jié)炎多為單發(fā),以膝關(guān)節(jié)受累最多見,主要見于肺癌和乳腺癌。其特點(diǎn)是既有惡性腫瘤存在,又伴有全身癥狀,而且病程遷延,內(nèi)科治療多難奏效。病人關(guān)節(jié)積液出現(xiàn)迅速,多為血性而非炎性滲出液。臨床X線檢查可見到溶骨性改變。
腫瘤患者發(fā)生的多發(fā)性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎極為相似,屬于伴隨癌的綜合征之一,常見有增生性骨關(guān)節(jié)病和癌性多關(guān)節(jié)炎;颊叩年P(guān)節(jié)炎一般發(fā)生在腫瘤之后,多為非對稱性,易累及下肢,而指關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)少見,一般無類風(fēng)濕結(jié)節(jié),且類風(fēng)濕因子陰性,關(guān)節(jié)炎癥狀的輕重與腫瘤病情發(fā)展相一致。
繼發(fā)性淀粉樣變性常伴發(fā)于多發(fā)性骨髓瘤及原發(fā)性巨球蛋白血癥。淀粉樣物質(zhì)的積聚可累及肌肉組織、骨骼組織及腎臟、肝臟或心臟,繼而形成關(guān)節(jié)炎。此癥可累及任何關(guān)節(jié),并出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),癥狀與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類似,初始表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、僵硬、活動受限,但炎癥輕微。部分患者尚可出現(xiàn)腕管綜合征,表現(xiàn)為腕管正中神經(jīng)受壓,患手橈側(cè)三個(gè)手指感覺異常,如麻木或刺痛等。關(guān)節(jié)穿刺大多能見滑膜碎片上有淀粉樣沉積物,原發(fā)腫瘤治愈后,可改善淀粉樣的臨床癥狀。 |
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