重癥肌無(wú)力的發(fā)病特點(diǎn) |
【 整理發(fā)布:王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期:7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1407 |
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重癥肌無(wú)力發(fā)生于任何年齡,其中10-35歲最常見(jiàn),女性多與男性,約2-4.5∶1。最突出的特點(diǎn)為受累骨胳肌的極易疲勞性,經(jīng)休息后有不同程度的恢復(fù)。病情波動(dòng),朝輕夕重。多起病隱匿,常以一組肌肉開(kāi)始,逐步累及它組。
癥狀通常晨輕晚重,亦可多變。病程遷延,可自發(fā)減輕緩解。感冒、情緒激動(dòng)、過(guò)勞、月經(jīng)來(lái)潮、使用麻醉、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物、分娩、手術(shù)等常使病情復(fù)發(fā)或加重;過(guò)度悲傷、生氣、感冒、急性支氣管炎、妊娠或分娩等都可加重肌無(wú)力癥狀。
成年人重癥肌無(wú)力80-90%的癥者以眼瞼下垂、復(fù)視等表現(xiàn)為首發(fā)癥狀,多數(shù)病人在首發(fā)癥狀出現(xiàn)后1-2年之內(nèi)逐步累及延髓肌、面肌、頸肌和四肢肌肉。少數(shù)病者始終局限于眼肌受累,有些病者以延髓肌麻痹,進(jìn)食嗆咳,構(gòu)音不清或四肢無(wú)力為首發(fā)癥狀,并逐步累及眼肌、延髓肌、呼吸肌等而轉(zhuǎn)化為全身肌無(wú)力。一小部分病者始終局限于延髓肌或脊髓肌無(wú)力。
以顱神經(jīng)支配肌首先受累最常見(jiàn),眼瞼下垂、復(fù)視等為首發(fā)癥狀者占90%以上,其次為延髓肌和肢帶肌。受累肌群的范圍和程度差異很大,但次眼肌受累最多,占90%以上,其次為延髓肌,然后頸肌、肩帶肌、上肢肌、軀干肌和下肢肌群的受累或全身肌肉同時(shí)受累。
有的患者可有一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的緩解期,本病患者往往由于精神創(chuàng)傷、全身各種感染、過(guò)度勞累、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能紊亂、婦女月經(jīng)期等等多種因素而復(fù)發(fā)或加重病情,因此,重癥肌無(wú)力癥狀具有反復(fù)性.只有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),了解引發(fā)癥狀反復(fù)的誘因,才能采取相應(yīng)的預(yù)防措施和積極治療,從而避免或減少重癥肌無(wú)力癥狀的反復(fù)。 |
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