糖友出現(xiàn)慢性咳嗽要早拍胸片 |
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糖尿病患者合并肺結(jié)核發(fā)病率約為19.3%~24.1%,遠高于普通人群。一方面是糖尿病與老年肺結(jié)核的發(fā)病年齡相吻合,二者可并存;另一方面糖尿病本身可為肺結(jié)核發(fā)生發(fā)展的高危因素。
江大爺患糖尿病多年,患了感冒后一直咳嗽、咳痰不停,自行服用一些抗感冒藥和止咳祛痰藥,效果不佳。后來時常感到全身乏力,食欲不佳,并有胸部不適和胸痛、胸悶,越發(fā)嚴重后就醫(yī)診斷為肺結(jié)核。醫(yī)生根據(jù)江大爺糖尿病史和血糖增高的現(xiàn)狀,考慮確診為糖尿病合并肺結(jié)核,指出要兼治這兩種疾病才能取得顯著療效。
臨床資料表明,糖尿病患者合并肺結(jié)核發(fā)病率約為19.3%~24.1%,遠高于普通人群。一方面是糖尿病與老年肺結(jié)核的發(fā)病年齡相吻合,二者可并存;另一方面糖尿病本身可為肺結(jié)核發(fā)生發(fā)展的高危因素。首先,糖尿病控制不力時,易造成組織細胞缺氧而降低機體抵抗力,利于結(jié)核桿菌生長繁殖,誘發(fā)肺結(jié)核。其次,糖尿病使得胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A的過程受阻,并使巨噬細胞功能降低,均可造成機體免疫力顯著下降,從而為結(jié)核桿菌感染創(chuàng)造了有利條件。
因此,當患者出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰,且應用普通抗生素療效不佳時,應想到肺結(jié)核的可能,及時就醫(yī)檢查,通過拍胸片和痰菌檢查以明確診斷并有效治療,防止延誤病情。
預防措施主要包括:①有效控制糖尿病,保持血糖在正常范圍內(nèi)。②飲食清淡、易消化、富有營養(yǎng),改善機體營養(yǎng)狀況。③根據(jù)身體狀況選擇適宜的運動項目,堅持鍛煉以增強體質(zhì),提高抗感染能力。④注意個人衛(wèi)生,特別是加強口腔和皮膚衛(wèi)生保健,防止由于口腔及皮膚的反復感染而削弱機體抵抗力。⑤積極預防呼吸道感染,防止其成為結(jié)核病的誘發(fā)因素。 |
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