| “糖尿病前期”不可忽視 |
| 【 整理發(fā)布：王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期：7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1026 |
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目前，全球糖尿病患者人數(shù)已達1.5億，據(jù)估計，到2025年將增加到3億。我國糖尿病患病率也在逐年增加。糖尿病是一種終身性疾病，一旦發(fā)病，常需終身治療，不僅給個人帶來痛苦，而且還給國家和個人造成沉重的經(jīng)濟負擔。糖尿病的發(fā)病是一個漫長的過程，近年來的研究表明，在糖尿病發(fā)病前的一個階段，患者已出現(xiàn)糖調(diào)節(jié)受損，表明此時患者已有發(fā)展為糖尿病的傾向，醫(yī)學上稱為糖尿病前期。如果在這個時期進行有效的干預，則可推遲糖尿病的發(fā)生，其中有1/3患者甚至可恢復到正常狀態(tài)，因此，預防糖尿病千萬不可忽視糖尿病前期者。
高危人群
糖尿病是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結果，其發(fā)病與糖尿病家族性、不良的飲食習慣、體力活動少、大量飲酒、精神長期緊張等因素有關，高危人群的糖尿病發(fā)生率高。糖尿病的高危人群包括：
1. 與糖尿病患者有血緣關系的人，尤其是一級親屬即父母、子女及兄弟姐妹。
2.40歲以上者，尤其是40歲以上、體重指數(shù)(即體重除以身高的平方)大于25的肥胖者。
3.有高血壓、冠心病、高三酰甘油、高總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低者(其中有一項以上異常)。
4.有分娩特大胎兒史者。
5. 以往曾有一次或多次出現(xiàn)空腹血糖異常或葡萄糖耐量減低(如餐后 2小時血糖)，經(jīng)復查葡萄糖耐量正常者。
上述人群應該定期進行糖尿病有關指標的檢查，及時發(fā)現(xiàn)血糖升高或葡萄糖耐量異常，盡早采取措施，防止及延緩糖尿病的發(fā)生。
如果發(fā)現(xiàn)下述異常情況，則提示病情可能已發(fā)展到糖尿病期，更應盡早到醫(yī)院檢查和治療，以免延誤病情。
1.體重在數(shù)月內(nèi)迅速下降10千克以上。
2.發(fā)生卒中、白內(nèi)障、久治不愈的尿路感染及陰道炎、男性勃起功能障礙。
3. 強烈地感到口渴。
4. 排尿次數(shù)及尿量均明顯增多，特別是夜尿增多。
5. 經(jīng)常感到饑餓。
6. 傷口愈合得極慢，且皮膚很容易感染。
7. 出現(xiàn)視物模糊，夜間視力差、眼前有塊狀陰影飄動，并呈進行加重。
8. 肢體出現(xiàn)自發(fā)性疼痛(即便是 休息時也感覺疼痛)、麻木、感覺異常(如燒灼感或過度敏感或似有"螞蟻爬過"的感覺等)，常有手腳發(fā)冷或發(fā)熱的感覺等。
篩查步驟
糖尿病的篩查指標主要有空腹血糖和口服葡萄糖耐量試驗。篩查的步驟為：
1.在正常人群(尤其年齡大于45 歲者)進行空腹血糖或隨機血糖測定。如果空腹血糖低于5.6 毫摩/升或隨機血糖低于6.5毫摩/升，則每隔2～3年重復檢測一次。
2.如果空腹血糖高于或等于5.6 毫摩/升或隨機血糖高于或等于6.5毫摩/升，還需進一步做葡萄糖耐量試驗(如餐后2小時血糖)。
3. 如果經(jīng)進一步檢測確診為糖尿病前期者或糖尿病者，應該積極治療，并且每6個月定期到醫(yī)院復查一次。
此外，1型糖尿病的直系親屬，如兄弟、姐妹、子女等，除了檢測空腹血糖或餐后2小時血糖外，還應進行糖尿病免疫學指標篩查，如胰島細胞抗體、胰島素抗體、谷氨酸脫羧酶抗體等，每年需到醫(yī)院檢查一次。因為這些人患糖尿病的危險性較一般人群高10倍。經(jīng)研究證實，在1型糖尿病發(fā)病前10年這些抗體就已存在于患者體內(nèi)，因此，聯(lián)合檢測這三種抗體對于預測糖尿病更有價值。
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