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什么是動脈粥樣硬化

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概述
    動脈粥樣硬化是動脈硬化中最常見而重要的類型，。本病主要累及大型及中型的肌彈力型動脈，以主動脈、冠狀動脈及腦動脈為多見，常導(dǎo)致管腔閉塞或管壁破裂出血等嚴重后果。
    動脈粥樣硬化多見于40歲以上的男性和絕經(jīng)期后的女性。本病常伴有高血壓、高膽固醇血癥或糖尿病等。腦力勞動者較多見，對人民健康危害甚大，為老年人主要病死原因之一。

病因
    一、高血壓：高血壓患者動脈粥樣硬化發(fā)病率明顯增高。
    二、高血脂癥：動脈粥樣硬化常見于高膽固醇血癥。
    三、吸煙。
    四、糖尿病。
    五、肥胖。　

癥狀
    主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度，主動脈粥樣硬化常無癥狀，冠狀動脈粥樣硬化者，若管徑狹窄達75％以上,則可發(fā)生心絞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死。腦動脈硬化可引起腦缺血、腦萎縮，或造成腦血管破裂出血，腎動脈粥樣硬化常引起夜尿、頑固性高血壓、嚴重者可有腎功能不全。腸系膜動脈粥樣硬化可表現(xiàn)為飽餐后腹痛便血等癥狀。下肢動脈粥樣硬化引起血管腔嚴重狹窄者可出現(xiàn)間歇性跛行、足背動脈搏動消失，嚴重者甚至可發(fā)生壞疽。

檢查
    １、患者常有血膽固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白減低，脂蛋白電泳圖形異常，多數(shù)患者表現(xiàn)為第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血癥。
    ２、X線檢查可見主動脈伸長、擴張和扭曲，有時可見鈣質(zhì)沉著。
    ３、動脈造影可顯示四肢動脈、腎動脈與冠狀動脈由于粥樣硬化所造成的管腔狹窄、病變部位及范圍。
　　４、多普勒超聲波檢查有助于判斷四肢動脈、腎動脈血流通暢情況。

治療
    一、一般治療：
   （一）合理飲食：飲食總熱量不應(yīng)過高防止超重。
   （二）堅持適量的體力活動。
   （三）合理安排工作及生活。
   （四）其他：提倡不吸煙，可飲少量酒。
    二、控制易患因素：如患有糖尿病、應(yīng)及時控制血糖，包括飲食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖藥物應(yīng)以不引起高胰島素血癥為宜如達美康等；如有高血壓則應(yīng)給降壓藥，使血壓降至適當水平，如有血膽固醇增高，則應(yīng)控制高膽固醇適當給予降脂藥物。
    二、降血脂藥物：1、消膽胺。2、安妥明。3、煙酸。4、不飽和脂肪酸。如益壽寧、血脂平及心脈樂等。6、藻酸雙酯鈉。
    三、抗血小板藥物：
    1、阿斯匹林。
    2、潘生丁。
    3、抵克立得。


聲明：能為您提供健康服務(wù)，我們感到非常榮幸。但這些內(nèi)容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo)。

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