人體血脂成分和高脂血癥的危害 |
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人體血脂成分和作用
人體血液中所含的脂類統(tǒng)稱為血脂,其中最主要的成分是眾所周知的總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG),它們必須與低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)結(jié)合才能存在于血液中并被轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝。血中膽固醇分別與LDL和HDL結(jié)合后成為低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)。由于血液中60%以上的膽固醇與LDL結(jié)合,因此LDL-C升高的病人常同時伴有TC增高;而HDL則是一種獨(dú)特的脂蛋白,它可以回收體內(nèi)衰老和死亡細(xì)胞上的膽固醇,并運(yùn)送至肝臟代謝和清除。而且,目前發(fā)現(xiàn)高脂血癥、動脈硬化的發(fā)生與血膽固醇和LDL濃度升高相一致,卻與血中HDL濃度升高相反。因此,TC、TG和LDL-C常被認(rèn)為是血脂成分中的“壞分子”,而HDL-C則因其具有抗動脈粥樣硬化的作用而成為血脂成分中的“好人”。
高脂血癥危害有幾何
當(dāng)血液中TC、TG和LDL-C水平高于正常及/或HDL-C水平低下時即為通常所說的高脂血癥。若將心血管比喻為人體的“生命之河”,則長期高脂血癥易引起脂類浸潤和沉積在大、中動脈管壁,使“生命之河”不再清澈通暢,從而引發(fā)動脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死、腦卒中;此外,也可引起脂肪肝、胰腺炎和其他組織器官的損害,對人體健康造成極大危害。
調(diào)控血脂重在飲食
高脂血癥的發(fā)生與年齡、飲食和人體臟器功能狀態(tài)等有關(guān)。隨著工作和生活節(jié)奏的加快、生活水平的普遍提高,人的活動量明顯減少、飲食結(jié)構(gòu)趨向西方化,致血脂異常的發(fā)病率越來越高,尤其多見于中老年人、控制不良的糖尿病、甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征和肥胖等病人。
基于高脂血癥與飲食的關(guān)系最為密切,因此,調(diào)節(jié)和控制血脂的第一步是控制飲食,這也是最根本的措施。在日常飲食中應(yīng)限制富含脂肪和膽固醇的食物(如動物脂肪和內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、蝦籽等);選用低脂食物(如低脂或脫脂奶)或脂肪酸種類配比合理的食物和食用油(如多食用富含不飽和脂肪酸的魚類、魚油、橄欖油、茶籽油等);減少反式脂肪酸(如人造奶油、烘烤和油炸食品等)的攝入;增加膳食纖維(蔬菜和水果等)的攝入;適當(dāng)控制總能量和碳水化合物的攝入。這些措施除適用于高脂血癥病人外,同樣適用于健康人和高危人群。此外,在飲食控制的同時,還應(yīng)改善生活方式,包括戒煙、控制飲酒和堅(jiān)持體育鍛煉等。
飲食控制應(yīng)持之以恒,實(shí)施6周后應(yīng)復(fù)查血脂水平,若未達(dá)到預(yù)期效果,特別是LDL-C水平未能降低時應(yīng)加大調(diào)控程度,或在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用藥物治療。必須強(qiáng)調(diào)的是即使達(dá)到了降脂效果也應(yīng)繼續(xù)維持飲食控制。
值得提醒的是:所謂控制血脂,并非越低越好。因?yàn)槟懝檀季哂兄匾纳砉δ,尤其對處于生長發(fā)育期的兒童和青少年,仍需有足夠的攝入量。低膽固醇血癥對機(jī)體也有一定危害,因其可能影響機(jī)體免疫系統(tǒng)功能的發(fā)揮。 |
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