| “疼痛”往往來的不及時 |
| 【 整理發(fā)布：王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期：7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1057 |
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急性心梗不典型者并非少見，特別是老年人、中年肥胖有煙酒嗜好者、生活無節(jié)制者均可發(fā)生。如出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)提高警惕，盡快求醫(yī)，減少意外發(fā)生。
“心痛”，疼痛劇烈難忍，大汗，胸悶，氣短只有當(dāng)發(fā)生以上癥狀的時候才會想到——心肌梗塞。然而在實(shí)際生活中，無痛性心梗也相當(dāng)常見。
據(jù)分析，在所有心梗的病例中，癥狀典型的心梗占70%%—80%%，而不典型心梗占20%%—30%%，后者極易漏診和誤診，比例不算小，預(yù)后同樣嚴(yán)重，病死率高。
無典型癥狀的心梗有以下幾種情況：
一、無痛性心梗：無心前典型疼痛，表現(xiàn)為心前不適，胸悶，憋氣，疲勞感。多見于老年人、糖尿病者，常因老年人合并腦動脈硬化，腦供血較差，對疼痛敏感性差，痛覺神經(jīng)纖維衰退所致。
二、以腦循環(huán)障礙為主要表現(xiàn)的心梗：無典型心梗癥狀，僅呈現(xiàn)有頭暈、煩躁、肢體麻木、軟癱或突然意識喪失、抽搐表現(xiàn)，此類極易漏診。
三、以休克和急性左心衰為主要表現(xiàn)者：冠心病人出現(xiàn)不明原因的休克和左心衰，排除其他原因休克后要急查心電圖，可幫助發(fā)現(xiàn)因心梗所致的心源性休克。
四、中老年人以胃腸癥狀為主要表現(xiàn)的下壁心梗：多發(fā)于暴飲飽餐后，以上腹疼痛、嘔吐、消化道癥狀首診者，首先要排除下壁心梗的可能，否則常誤診胃腸炎，胰腺炎，膽囊炎等;
五、以心率失常為主要表現(xiàn)的心梗：無明顯心前疼痛，而心電圖出現(xiàn)頻繁室早、室速、房早、房速或嚴(yán)重的緩慢心率，心電圖可迅速作出判斷，有心梗圖形表現(xiàn)。
六、以牙痛、咽痛為主要表現(xiàn)：急性心梗者胸骨后疼痛，可放射致牙，咽等部位，產(chǎn)生上述癥狀常易誤診;
急性心梗不典型者并非少見，特別是老年人、中年肥胖有煙酒嗜好者、生活無節(jié)制者均可發(fā)生。如出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)提高警惕，盡快求醫(yī)，減少意外發(fā)生。
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