| 打造健康心臟 治療飲食兩不誤 |
| 【 整理發(fā)布：王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期：7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1116 |
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心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征，是致死性疾病�；颊邞�(yīng)該在使用臨床藥物治療的同時(shí)，結(jié)合食療和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，徹底根除疾病的發(fā)生。 唐老師批改考卷已過(guò)午夜，但他還不能睡，四個(gè)班的考卷他還沒(méi)完成四分之一。后天必須把學(xué)生成績(jī)報(bào)給各班主任填在成績(jī)表上，讓學(xué)生放假帶回去。他是最后考完的一門課的任課老師，到這里是最緊張了。為了驅(qū)逐困倦，他到廚房去吸了顆煙，又喝了杯濃茶，繼續(xù)判卷。后來(lái)實(shí)在挺不住，就倒在沙發(fā)上睡了。大約清晨四點(diǎn)多鐘，他從惡夢(mèng)中驚醒，感到胸前劇痛，不敢喘氣，也不敢活動(dòng)，出了一身冷汗，有一種瀕死的恐懼感，他禁不住叫出聲來(lái)。妻子和兒子忙喊叫鄰居把唐老師送到醫(yī)院，醫(yī)生根據(jù)他們冠心病史和本次檢查，診斷為“不穩(wěn)定心絞痛”，用了些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈之類的藥，兩小時(shí)后，疼痛緩解了。急診醫(yī)生欲收他住院，進(jìn)行一個(gè)療程的溶栓治療，可他執(zhí)意不肯，因?yàn)樗�惦記著那三個(gè)班的考卷：再說(shuō)他想：“既然是不穩(wěn)定性的，還確定不了，現(xiàn)在不疼了，也就不一定是心絞痛了�！彼�，當(dāng)天下午就回家了。在學(xué)生放假前，他總算完成了任務(wù)。他想這下該睡幾宿好覺(jué)了。沒(méi)想到就在放假的第三天清晨，又一次發(fā)作了心絞痛，比上次重得多。到醫(yī)院一檢查，是廣泛心肌梗死。雖然多方搶救，仍未能挽回他的生命。年僅58歲的語(yǔ)文教師，竟未來(lái)得及再和他的學(xué)生們見(jiàn)上一面，帶著無(wú)限的遺憾手了。學(xué)生們獲悉這一噩耗時(shí)，無(wú)不悲痛欲絕。
痛定思痛，人們思慮不解的是，心絞痛究竟離心肌梗死多遠(yuǎn)?對(duì)心絞痛來(lái)說(shuō)，“穩(wěn)定的”和“不穩(wěn)定的”哪個(gè)更危險(xiǎn)?
其實(shí)對(duì)一般人來(lái)說(shuō)，不必去細(xì)分心絞痛的類型，只要知道心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，表明冠心病已到較重階段，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真對(duì)待就可以了。有些非專業(yè)人員去追究細(xì)節(jié)，反會(huì)把概念弄錯(cuò)，誤了大事。有人把不穩(wěn)定心絞痛理解為尚未肯定的心絞痛，既然還定不下來(lái)，那肯定要比明確診斷的(穩(wěn)定性)心絞痛輕得多。唐老師就是犯了這個(gè)毛病，把輕重緩急弄顛倒了。
實(shí)際上不穩(wěn)定心絞痛往往是急性心梗和猝死的前驅(qū)信號(hào)，是介于穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間的一種臨床狀態(tài)。其病變基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、出血，誘發(fā)腔內(nèi)不全堵塞性血栓形成(占50—80%);或內(nèi)膜損傷、斑塊破裂誘發(fā)血管皮下出血，造成管腔狹窄(10%左右)。由這些病理改變引發(fā)的半夜或清晨發(fā)作;發(fā)作時(shí)限較長(zhǎng)，呈進(jìn)行性加重;勞動(dòng)時(shí)可無(wú)心絞痛發(fā)作;發(fā)作時(shí)心電圖有明顯改變，缺血區(qū)ST段升高而非缺血區(qū)ST段壓低。根據(jù)這些診斷不穩(wěn)定性心絞痛并不困難。
一旦診斷不穩(wěn)定性心絞痛即應(yīng)認(rèn)真對(duì)待，千萬(wàn)馬虎不得。一般應(yīng)采取以下措施：
1.住院治療一段時(shí)間，以防心肌梗塞或心臟猝死發(fā)生;
2.病人千萬(wàn)不要緊張，善于自我心理調(diào)適，避免情緒劇烈變化而誘發(fā)心絞痛;
3.一般應(yīng)臥床休息、吸氧、心電監(jiān)護(hù);
4.基礎(chǔ)用藥包括硝酸鹽、鈣拮抗劑和β阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用，以有效緩解心絞痛發(fā)作，解除冠脈痙攣及狹窄，防止演變成心肌梗塞。
5.抗凝治療，多用阿司匹林口服或肝素靜滴，以防止和減少病變部位血栓形成及擴(kuò)展;
6.1-6二磷酸果糖治療，每次用1-6二磷酸果糖3.75克，每日2次，快速靜點(diǎn)，可連用一周總有效率可達(dá)93.3%。
7.溶栓治療，新近有報(bào)道應(yīng)用國(guó)產(chǎn)尿激酶溶栓治療不穩(wěn)定心絞痛30例，獲得顯效率70%和總有效率90%的滿意效果。另有用小劑量尿激酶10萬(wàn)單位/日，連滴10天，治療不穩(wěn)定心絞痛54例，有效率96.3%，對(duì)照組78.3%;心電圖有效率90.7%，對(duì)照組71.7%，療效明顯。
如果唐老師在前一次發(fā)作心絞痛后，能住院徹底治療的話，可能悲劇就不會(huì)發(fā)生。
心絞痛發(fā)作治療當(dāng)然不只在住院吃藥打針，日常飲食和生活作息的注意也是必不可少的
夏季來(lái)臨，心絞痛病人應(yīng)該如何度夏，這里教你七個(gè)小絕招。
一、三個(gè)半分鐘，生命保平安。
專家建議：夜間醒來(lái)方便時(shí)，應(yīng)先在床上躺半分鐘，然后坐起半分鐘，再雙腿下垂半分鐘，能有效防止許多致命性意外事故發(fā)生。
二、膳食是基礎(chǔ)，紅黃綠白黑。
紅是指紅葡萄酒，每日飲50—100毫升，有助于預(yù)防冠心病。黃指黃色蔬菜，如胡蘿卜、紅薯、西紅柿等，富含胡蘿卜素，能減輕動(dòng)脈硬化。綠指綠葉蔬菜。白指燕麥粉、燕麥片，每日50克，能有效降低血甘油三酯、膽固醇。黑指黑木耳，每日5—10克，對(duì)降低血粘度、膽固醇有明顯效果。
三、及時(shí)補(bǔ)水分，綠茶為首選。
心腦血管病人發(fā)病死亡，原因與出汗過(guò)多、未及時(shí)喝水、血液濃縮有關(guān)。由于各人出汗多少不同，每日所需水分也不同。標(biāo)準(zhǔn)以每日1500毫升尿?yàn)闇?zhǔn)，只要每日有1500毫升左右的尿量即表示人體內(nèi)水分足夠。研究表明，綠茶有強(qiáng)抗氧自由基作用，有良好的防癌、防動(dòng)脈粥樣硬化效果，是色、香、味俱佳的上乘飲料。
四、勿暴飲冰水，防心梗猝發(fā)。
只要飲用三杯以上冰水，心電圖幾乎都有變化。由于短時(shí)間內(nèi)用大量冰涼飲料誘發(fā)心絞痛，急性心肌梗塞者，臨床上已屢見(jiàn)不鮮，不可不慎。
五、午睡半小時(shí)，絞痛少三成。
調(diào)查研究表明，每日午睡半小時(shí)者比不睡者心絞痛死亡率少30%，其原因與午睡時(shí)血壓下降、心率減慢，與白天的血壓高峰出現(xiàn)一段低谷有關(guān)。
六、情緒穩(wěn)定，淡泊寧?kù)o。
據(jù)調(diào)查，急性心肌梗塞的發(fā)作誘因中情緒激動(dòng)所占比例為第一位。預(yù)防心絞痛、心肌梗塞最重要的養(yǎng)生方法是情緒穩(wěn)定，淡泊寧?kù)o。
七、謹(jǐn)防“魔鬼時(shí)間”。
生物鐘節(jié)律研究表明：一天中，上午6—11時(shí)是急性心梗、腦卒中、猝死的高峰時(shí)間，被稱為“魔鬼時(shí)間”。病情較重的老年冠心病人，晨起宜提前服藥，上午不宜安排過(guò)量活動(dòng)。
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