治療冠心病到底有幾把刀 |
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隨著人民生活水平提高,人口老年化趨勢(shì)的出現(xiàn),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟。ê(jiǎn)稱(chēng)冠心病)的發(fā)病率逐年上升,特別是在京、滬等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大城市比較明顯,已成為威脅我國(guó)城市人口中老年人群的主要?dú)⑹种! 」谛牟∈枪跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),冠狀動(dòng)脈供應(yīng)心臟自身血液,冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心臟病。冠心病的主要臨床表現(xiàn)是心肌缺血、缺氧而導(dǎo)致的心絞痛、心律失常,嚴(yán)重者可發(fā)生心肌梗塞,使心肌大面積壞死,危及生命。傳統(tǒng)治療方法采用冠脈搭橋術(shù)。我科采用微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù),這種治療方法創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。
隨著人民生活水平提高,人口老年化趨勢(shì)的出現(xiàn),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病)的發(fā)病率逐年上升,特別是在京、滬等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大城市比較明顯,已成為威脅我國(guó)城市人口中老年人群的主要?dú)⑹种。?jù)稱(chēng)著名笑星馬季、小品演員高秀敏猝死,死因就是冠心病導(dǎo)致的急性心肌梗塞!
一般50歲以上人群,患有高血壓,糖尿病,伴肥胖,高血脂等應(yīng)警惕伴有本病發(fā)生。若有陣發(fā)性心前區(qū)痛,頻繁發(fā)作或夜間發(fā)作,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,行常規(guī)心電圖,心肌酶檢查及冠狀動(dòng)脈造影以明確診斷。冠心病的治療包括藥物,介入治療及手術(shù)治療。傳統(tǒng)手術(shù)方法稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),采用自體大隱靜脈作為搭橋材料,手術(shù)中需要心臟停跳、體外循環(huán),正中胸部切口,劈開(kāi)胸骨。手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),心肌損傷大,手術(shù)切口大,恢復(fù)慢,住院時(shí)間長(zhǎng),且大隱靜脈遠(yuǎn)期通暢率低,復(fù)發(fā)率高。據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)研究,采用自體動(dòng)脈作為搭橋材料的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),遠(yuǎn)期通暢率高、療效更好。本科采用最近開(kāi)展的國(guó)際先進(jìn)技術(shù),即使用胸壁小切口、心臟不停跳、非體外循環(huán)下,用乳內(nèi)動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜動(dòng)脈等材料行全動(dòng)脈化冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù);尤其對(duì)高齡病人采用“骨骼化”雙乳內(nèi)動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),血管長(zhǎng)度較帶蒂長(zhǎng),自身血流量大,保留了胸骨血供側(cè)支循環(huán),術(shù)后愈合快,感染機(jī)會(huì)少。對(duì)心肌保護(hù)作用好,手術(shù)時(shí)間短,恢復(fù)快,住院時(shí)間短,遠(yuǎn)期通暢率高,且切口隱蔽美觀,符合現(xiàn)代外科發(fā)展潮流。
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