| 乙肝引發(fā)肝硬化 |
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肝硬變是肝細(xì)胞彌漫性變性壞死伴結(jié)節(jié)形成、肝臟廣泛纖維化的慢性疾病。它不是一個(gè)獨(dú)立性疾病，而是由于一種或多種損傷因素長(zhǎng)期或反復(fù)地?fù)p傷肝實(shí)質(zhì)，致使肝細(xì)胞彌漫性變性、球死和再生，肝臟結(jié)締組織彌漫性增生，最后導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和重建、肝臟血液循環(huán)障礙的一種病變。
病毒性肝炎引起肝硬變的原因很多，比較確切的病因是：①患了病毒性肝炎，尤其是乙型和丙型肝炎后得不到及時(shí)、充分的休息，過(guò)早地從事體力勞動(dòng)；②營(yíng)養(yǎng)不良，蛋白質(zhì)攝入不足以及飲酒等；③乙肝病毒反復(fù)增殖復(fù)制；④治療不及時(shí)或不徹底；⑤在患病期間或恢復(fù)期誤用損肝藥，加重了肝臟的損害；⑥合并血吸蟲(chóng)病等。慢性肝炎可演變?yōu)楦窝缀蟾斡沧�，而重型肝炎引起大量肝�?xì)胞壞死可導(dǎo)致壞死后肝硬變．故乙、丙型肝炎的慢性化發(fā)展必須引起高度重視。
慢性肝炎炎癥活動(dòng)轉(zhuǎn)為肝硬變的時(shí)間長(zhǎng)短不一，短者幾個(gè)月，長(zhǎng)者10－20年，且病情差異很大。多數(shù)病人因病情反復(fù)發(fā)作而演變?yōu)楦斡沧儯灿械牟∪?－5年無(wú)明顯變化，甚至乙肝表面抗原(HBsAg)轉(zhuǎn)陰后卻發(fā)展為肝硬變。
肝炎肝硬變臨床上分為活動(dòng)性肝硬變和靜止性肝硬變兩類①活動(dòng)性肝硬變患者，慢性肝炎的臨床表現(xiàn)輕者有厭食、腹脹、腹瀉、貧血、浮腫，男性乳房大，女性月經(jīng)不調(diào)，脾腫大，脾功能亢進(jìn)，肝掌、蜘蛛痣；重者發(fā)熱、黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高，白蛋白降低、肝臟質(zhì)地變更，腹脹、腹水、下肢水腫、門(mén)脈高壓、出血、肝功能衰竭，甚至意識(shí)不清、昏迷等。②靜止性肝硬變患者轉(zhuǎn)氨酶多正常，常無(wú)明顯黃疸，肝質(zhì)地硬，脾腫大，伴門(mén)脈高壓癥，血清白蛋白降低。
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