| 驅(qū)逐萎縮性胃炎辨證論治細(xì)分型 |
| 【 整理發(fā)布：王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期：7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1734 |
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萎縮性胃炎是分泌消化液的胃腺體細(xì)胞逐漸減少引發(fā)的病癥。對(duì)于這些細(xì)胞病理性減少的原因，西醫(yī)雖有很多學(xué)說(shuō)，但是治療方法還多以保守治療為主，療效也不顯著。作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，近年來(lái)對(duì)于萎縮性胃炎的研究有很大突破，結(jié)合先進(jìn)的檢查方法，在治療中融合傳統(tǒng)中醫(yī)觀點(diǎn)，取得了很好的效果。
中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門(mén)醫(yī)院消化內(nèi)科劉紹能主任醫(yī)師介紹，中醫(yī)認(rèn)為，萎縮性胃炎多從“胃痞”論治，是由于氣陰兩虛、氣滯血淤引起。將其病因大致分為情志失和、飲食不節(jié)（潔）、脾胃虛弱三大類(lèi)。長(zhǎng)期的心情不愉快就會(huì)引起氣行阻滯，傷肝的同時(shí)也會(huì)引起胃部的疾��；對(duì)飲食的量不加以節(jié)制，或不注意飲食衛(wèi)生都有引發(fā)萎縮性胃炎的可能；平素脾胃不健、年老體弱或病后胃氣未復(fù)皆有可能轉(zhuǎn)化為萎縮性胃炎。
萎縮性胃炎好發(fā)于中老年人，尤其是慢性胃病患者，及長(zhǎng)期服用抑酸藥物的人�；颊弑憩F(xiàn)為胃脘至臍上的飽脹感，進(jìn)食少量食物就會(huì)引起“早飽”，還可表現(xiàn)為胃疼、惡心、嘔吐、大便秘結(jié)、不思飲食、乏力等，但這些臨床表現(xiàn)均無(wú)特異性，要確診萎縮性胃炎還要依靠胃鏡檢查及病理組織學(xué)檢查。
中醫(yī)治療萎縮性胃炎堅(jiān)持標(biāo)本兼治，這就要求患者在保持心情舒暢的同時(shí)，注意飲食調(diào)節(jié)，多吃易消化的食物，少食多餐。患者要盡量避免服用對(duì)胃有損傷的藥物，如阿斯匹林、抑酸藥等。治療萎縮性胃炎常用的中成藥有摩羅丹、胃復(fù)春、溫胃舒、養(yǎng)胃舒等。劉醫(yī)生介紹說(shuō)，在臨床實(shí)踐中，中醫(yī)將萎縮性胃炎細(xì)致分為以下五型。
一、肝氣犯胃型：表現(xiàn)為胃脘脹痛、兩肋不適，伴呃逆，且與情志有密切關(guān)系，患者多易怒，治療應(yīng)選擇舒肝理氣、合胃，常用方劑是柴胡舒肝散、逍遙散等。
二、脾胃虛弱型：典型表現(xiàn)是胃脘痞脹或隱痛不適、少食、疲倦乏力、舌質(zhì)淡、大便稀溏，治療以健脾益氣為主，黃芪健中湯療效佳。
三、氣滯血淤型：胃疼多于脹，按壓可使疼痛加重，夜間明顯，舌苔偏暗、脈澀、細(xì)而澀，治療以活血化淤、理氣為主，失笑散、丹參飲較為常用。
四、胃陰不足型：表現(xiàn)為胃脘脹滿(mǎn)、口干舌燥、食量少、脈細(xì)數(shù)、舌光亮無(wú)苔或花斑苔，治療以養(yǎng)胃陰為主，常用一貫煎、芍藥甘草湯。
五、寒熱錯(cuò)雜型：患者怕涼、胃脹痛、口干口苦、舌苔白黃相間，氣陰兩差、氣滯血淤，治療要辛開(kāi)苦降、寒熱并調(diào)，常用方劑為半夏瀉心湯、生姜瀉心湯。
以上各型的治療方法雖不盡相同，但總的治則是“益氣養(yǎng)陰、活血化淤”。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行治療，盡管不能把萎縮的腺體完全逆轉(zhuǎn)，但多數(shù)患者能有效緩解癥狀；如果能夠同時(shí)配合進(jìn)行中醫(yī)理療，如針灸、拔罐、按摩等，療效會(huì)更加顯著。
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