急救!糖尿病患者跌倒了咋辦? |
【 整理發(fā)布:王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期:7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):924 |
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65歲以上、80歲以上的人群,每年發(fā)生跌倒的幾率分別為30%和50%,而糖尿病患者跌倒的幾率比正常人高4倍。旁觀者發(fā)現(xiàn)患者跌倒后應(yīng)如何判斷和處置呢? 第一,要判斷是猝死還是昏迷。平素“健康”或病情穩(wěn)定者突然在1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失而跌倒,可見于糖尿病合并心臟病者。糖尿病在治療過(guò)程中易并發(fā)低血糖昏迷、酮癥酸中毒、非酮癥性高滲性昏迷;杳郧耙话愣加衅>、厭食、頭暈、跌倒。一旦發(fā)現(xiàn)猝死病人,應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇,即胸外心臟按壓、人工呼吸等。
第二,要判斷是短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)還是腦卒中。TIA是指頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈與腦內(nèi)大動(dòng)脈病變引起的一過(guò)性神經(jīng)功能障礙或缺血。糖尿病患者患TIA和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是非糖尿病患者的2—3倍。腦卒中常表現(xiàn)為頭暈、眩暈、一側(cè)肢體無(wú)力、偏癱、運(yùn)動(dòng)障礙等。對(duì)突然失去意識(shí)或倒地者,應(yīng)盡可能避免搬動(dòng),更不能抱住病人又搖又喊,試圖喚醒病人。可將其緩緩放平至仰臥位,同時(shí)小心地將其頭偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸入氣管產(chǎn)生窒息。在現(xiàn)場(chǎng)急救的同時(shí),應(yīng)盡快呼叫120。
第三,判斷有無(wú)骨折。據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病患者中1/3有骨質(zhì)疏松,容易引起椎體壓縮性骨折、髖骨或股骨頸骨折等。骨折后可出現(xiàn)肢體畸形、不正常假關(guān)節(jié)活動(dòng)、骨擦感或骨擦音等。骨折可疑者一律按骨折處理:應(yīng)讓其安靜,保暖,止血,止痛,防止休克;用紗布、繃帶包扎起來(lái),然后就地固定;疑為脊柱骨折,應(yīng)保持傷員軀干不動(dòng),尤其應(yīng)避免一切脊柱活動(dòng),嚴(yán)禁一人抱頭,另一個(gè)人抬腳等不協(xié)調(diào)的動(dòng)作。固定完畢立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
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