| 冬季警惕心臟突然“熄火” |
| 【 整理發(fā)布：王力野生靈芝網(wǎng) 】 【 發(fā)布日期：7/6/2011 】 瀏覽次數(shù):1173 |
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冷風習習，落葉蕭蕭。每年冬天，只要大街上響起救護車慌張的警報聲，小華的心頭總要一驚，年近80的老父親患肺心病多年，每年冬天對他老人家來說都是一道坎，已經(jīng)搶救住院多次。冬季是心腦血管病人“出事”的高峰季節(jié)，省急救中心的一位醫(yī)生說，那些奔走在大街小巷的救護車，多半是為搶救這些病人出動的。四川大學華西醫(yī)院心內科主任黃德嘉教授等專家日前呼吁，重視科學預防，減少心臟性猝死的發(fā)生。
猝死每年奪命50萬
心臟性猝死指的是在病情基本穩(wěn)定的情況下突然發(fā)生嚴重心律失常(一般為心室顫動或室性心動過速)導致的病人迅速死亡。據(jù)統(tǒng)計，每年我國有50余萬人發(fā)生心臟性猝死，平均下來每天都有1480人發(fā)生心臟性猝死。黃德嘉教授指出，慢性心力衰竭、肥厚型心肌病、長QT綜合征、冠心病心肌梗死以后、Brugada綜合征等多種疾病容易發(fā)生心臟性猝死;曾經(jīng)發(fā)生過室性心動過速或心室顫動的病人也容易發(fā)生心臟性猝死。在這些引起心臟性猝死的疾病中，慢性心衰是嚴重影響病人生活、威脅病人生命的一種常見病。黃教授介紹說，最新流行病學資料顯示，心衰患者1年死亡率為男性28%、女性24%，5年累計死亡率為男性59%、女性45%。專家們指出，盡管有80%的心臟性猝死是由冠心病引發(fā)的，但有近四分之一的冠心病患者，在猝死發(fā)生之前根本不知道自己身患冠心病，更沒有進行過任何治療。而這些人往往是那些過多忙于事業(yè)的“精英”。要預防猝死的發(fā)生，堅持定期體檢，提高防病治病意識，及時發(fā)現(xiàn)并通過藥物治療各種心臟病，是預防猝死最根本的手段。
不妨 給心臟上道保險
對于已經(jīng)出現(xiàn)心衰，心臟隨時都可能驟�！跋ɑ稹钡幕颊�，條件允許的有必要為心臟多上一道保險，避免猝死的發(fā)生。黃德嘉教授說，近10年來非藥物治療方式的出現(xiàn)和應用給心衰治療帶來了全新的面貌，這包括糾正心力衰竭的雙心室起搏器、預防心臟性猝死的心臟復律除顫器、以及具有上述兩種功能的雙心室起搏除顫器。這些醫(yī)療新技術的應用，顯著緩解了心衰癥狀、延緩心衰發(fā)展速度、改善生活質量、降低死亡率。據(jù)悉，今年5·12汶川地震發(fā)生時，華西醫(yī)院內的一名病人突然發(fā)生心臟驟停，最終卻安然無恙，原因就是在他發(fā)病一個多月前到醫(yī)院就診，醫(yī)生查出他患有少見的心臟疾病——Brugada綜合征，發(fā)生猝死的危險性很高，于是為他安置了心臟復律除顫器。地震時病人因恐懼誘發(fā)心臟驟停，除顫器立即監(jiān)測到了其心律異常并立即自動給予電除顫治療，結果正常心律迅速恢復，病人僅感到短時間的頭昏不適。最近，川大華西醫(yī)院又在國內率先為三例嚴重心力衰竭患者安置了最先進的植入型雙室起搏除顫器。
親屬強化急救意識
對于無力安置起搏除顫器的患者，可做好預防工作，當猝死發(fā)生時，積極正確施救，也能減少死亡的發(fā)生。一般情況下，猝死病人可能會有以下先兆：在病發(fā)前的幾天甚至幾個月前，有可能會感到胸悶、心慌、乏力;病發(fā)前一個小時，會忽然出現(xiàn)低血壓、胸痛、頭暈。這時患者及家人應強化急救意識，及時到醫(yī)院診治，做好預防和搶救的準備。當猝死發(fā)作時，如果在2分鐘內進行搶救，大約有50%的人可以存活。研究發(fā)現(xiàn)，當心臟性猝死發(fā)生時，實施了心肺復蘇的患者，23%的人能存活至出院，而在無人為其進行心肺復蘇的情況下，存活率則只有4%。專家提醒，在遠離醫(yī)院、沒有醫(yī)生的情況下，一旦有人出現(xiàn)心臟性猝死，除了要馬上打120求救之外，正確的搶救步驟為：首先將病人就地平躺，大聲呼喚，如果發(fā)現(xiàn)病人沒有意識也沒有呼吸，要立即對準病人的前胸正中偏下部位猛力捶擊1-2拳。同時捏住病人的鼻子，對他進行口對口的人工呼吸。往病人嘴里吹4口氣，然后進行胸部按壓，每分鐘100次，每按壓30次，口對口人工呼吸進行2次，一直堅持到急救人員到場。 |
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